Immunschwäche nach Coronainfektion: was die Wissenschaft sagt

Seit Monaten beschäftigt die Frage, ob eine oder mehrere Corona-Infektionen das Immunsystem nachhaltig schwächen, Betroffene und Experten. Hat der Bundesgesundheitsminister also recht, wenn er vor einer Immunschwäche warnt?

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Es ist noch nicht vollständig geklärt, was das Coronavirus mit unserem Immunsystem macht.

Es ist noch nicht vollständig geklärt, was das Coronavirus mit unserem Immunsystem macht.

Gaetan Bally / Keystone

Wiederkehrende Corona-Infektionen könnten zu einem dauerhaften Mangel an Immunität führen, wies Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) am Wochenende in einem Zeitungsinterview darauf hin. Es ist beängstigend. Und es scheint die Erfahrung vieler Menschen zu bestätigen. Im Herbst berichten viele Menschen von drei aufeinanderfolgenden Erkältungen, einem mehrwöchigen Hefepilzbefall oder einem ungewöhnlich schweren Fall von Scharlach. Doch gibt es wissenschaftliche Belege dafür, dass eine oder mehrere Corona-Infektionen unser Immunsystem für mehrere Wochen schwächen?

Fehlende Immunzellen?

In den letzten Monaten wurden einige Studien veröffentlicht, die zeigen, dass verschiedene Abwehreinheiten unseres Immunsystems nach einer Koronarinfektion kaputt gehen können. Wie Krieger sind sie nach einem Kampf eine Woche lang müde und arbeiten nicht wie gewohnt. Es betrifft Immunzellen, die auf bestimmte Krankheitserreger reagieren, und Immunzellen, die alles diskriminieren, was fremd aussieht. Diese Studien sind immer umstritten.

Für einige Forscher sind die Ergebnisse gut genug, um zu sagen: Ja, Kroneninfektionen führen zu einem Mangel an Immunzellen oder zumindest zu einem Mangel an den besten Immunzellen. Dann führen mehrere Koronarinfektionen zu einer dauerhaften Immunschwäche.

Einer der Gründe für diese Mängel in unserer Anti-Erreger-Armee ist, dass das Coronavirus verschiedene Immunzellen angreift. Dies wurde von einem chinesischen Forschungsteam nachgewiesen. Forscher vermuten, dass dies die vom Virus entführten Immunzellen schwächen könnte. Allerdings könne sich Sars-CoV-2 nicht in Immunzellen vermehren, sagte Christian Munz, Immunologe an der Universität Zürich. Also keine Langzeitschäden.

Immunzellen werden nicht dauerhaft unterdrückt

Gegen die These der permanenten Immunschwäche gibt es noch weitere Einwände. Erstens stammen einige der veröffentlichten Beweise für Anomalien in Immunzellen nur aus Zellkulturstudien. Ich bin mir nicht sicher, ob im Körper alles auf die gleiche Weise abläuft. Zweitens stammen die meisten dieser Ergebnisse aus Studien mit sehr kleinen Kohorten von jeweils weniger als 100 oder sogar weniger als 50 Patienten. Es bleibt also unklar, was die Daten wirklich bedeuten. Urs Karrer, Epidemiologe am Kantonsspital Winterthur, weist darauf hin, dass es keine Hinweise darauf gibt, dass eine Koronarinfektion Immunzellen vollständig unterdrückt.

Bei manchen Menschen kann es jedoch nach einer Koronarinfektion zu einer anhaltenden Immunschwäche kommen. Symptome einer Immunschwäche haben Wissenschaftler vor allem bei Patienten nach schwerem Covid-19 und solchen, die an Long Covid erkrankt sind, festgestellt. Menschen mit einer genetischen Prädisposition für Störungen des Immunsystems sind nach einer Infektion einem Risiko für eine geschwächte Immunität ausgesetzt. Es kann auch berücksichtigt werden, dass das Immunsystem von Menschen, die an Vorerkrankungen gelitten haben, durch eine Corona-Infektion vollständig zerstört wurde. Unklar bleibt jedoch, welche Krankheiten früher gefährdet sind.

Zu sagen, dass eine oder mehrere Corona-Infektionen das Immunsystem nachhaltig schwächen, bedarf einer detaillierten Untersuchung der Immunzellen einer großen Zahl Genesener über eine Woche. Gleichzeitig ist zu erfassen, an welchen Infektionskrankheiten sich Menschen in den Wochen und Monaten nach der Coronavirus-Infektion zugezogen haben.

Vielleicht ist unser Immungedächtnis ein wenig gestört

Experten sagen, dass viele von uns in den letzten Monaten an verschiedenen und verschiedenen Infektionskrankheiten erkrankt sind, die in den meisten Fällen nicht auf einen allgemeinen Mangel an Immunität zurückzuführen sind. Dies ist auf den Verlust unseres Immungedächtnisses zurückzuführen, da wir während der Epidemiejahre nicht infiziert wurden. Unsere Immunzellen sind daher nicht mehr in der Lage, alte Bekannte wie Erkältungsviren und Bakterien zu bekämpfen, wie sie es noch vor vier Jahren taten.

Ein weiteres Argument gegen die generell fehlende Immunität ist, dass die zweite Koronarinfektion in den meisten Fällen harmloser oder zumindest nicht schlimmer verläuft als die erste. Lauterbachs Aussage ist also problematisch. Denn es gibt keinen fundierten wissenschaftlichen Beweis dafür, dass viele Menschen nach einer Koronarinfektion eine dauerhafte, besonders schwere Immunschwäche entwickeln. Wissenschaftler müssen Hypothesen aufstellen und dann entsprechend handeln. Allerdings sollte der Gesundheitsminister aus der Debatte und Diskussion keine vorschnelle Mahnung machen.



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