Eierstockkrebs behandeln: Erst die Eileiter, dann die Eierstöcke?

Während man davon ausgeht, dass sich präkanzeröse sexuell übertragbare Krankheiten während der reproduktiven Jahre entwickeln, entwickelt sich Eierstockkrebs oft nach der Menopause. Forscher untersuchen daher, wie hormonelle Veränderungen den Prozess vorantreiben können. Die Ergebnisse dieser Studien können zur Anwendung von oralen Kontrazeptiva, Hormonersatztherapien oder Antibabypillen führen, die vor Eierstockkrebs schützen können. Es könnten Medikamente entwickelt werden, die Eierstockkrebs in seinen frühen Stadien stoppen oder die Krankheit sogar ganz verhindern. Solche Fortschritte wären besonders vorteilhaft in Ländern mit niedrigem Einkommen, wo die Prävalenz von Eierstockkrebs in den kommenden Jahrzehnten voraussichtlich zunehmen wird und wo risikomindernde Operationen nicht verfügbar sind, sagte George.

Forscher sagen, dass die Entdeckung, dass viele Eierstockkrebse ihren Ursprung in den Eileitern haben, erklärt, warum diese Tumore so tödlich sind. STIC-Vorläuferläsionen in den Eileitern sind klein, vielleicht ein bis zwei Millimeter groß und manchmal nur eine Zelle dick, sodass sie von der medizinischen Bildgebung schlecht erkannt werden. Da sich die Eileiter in der Bauchhöhle befinden, können abnorme Zellen, die von ihnen freigesetzt werden, leicht zu den Eierstöcken oder anderswo wandern. Das bedeutet, dass Eierstockkrebs zum Zeitpunkt der Diagnose in den meisten Fällen bereits Metastasen gebildet hat.

“So kann Krebs erkannt und operiert werden, bevor er zu einer gefährlicheren Krankheit wird.”Victor Velculescu, Onkologieforscher an der Johns Hopkins University School of Medicine

Die molekulare Uhr von Eierstockkrebs

Neue Erkenntnisse haben jedoch zu neuen Ideen für das Screening und die Früherkennung von Eierstockkrebs geführt, einem schwierig zu lösenden Problem. In einer Studie aus dem Jahr 2017, die die Entwicklung von HGSOC aus normalen Eileiterzellen verfolgte, berechneten die Forscher auch die molekulare Uhr von Eierstockkrebs. Sie fanden heraus, dass es sieben Jahre dauert, bis sich eine STD-Läsion in einen Eierstocktumor verwandelt, und zwei Jahre, bis sich der Krebs ausbreitet.

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“Es ermöglicht uns, Krebs zu erkennen und ihn dann zu operieren, bevor er zu einer tödlichen Krankheit wird”, sagte Victor Velculescu, Onkologieforscher an der Johns Hopkins University in Baltimore, Maryland. Forschungsgruppe. Victor Velculescu entwickelte einen Test, der nach Mustern in zellfreien DNA-Fragmenten im Blutkreislauf sucht, die als Krebs-Fingerabdrücke dienen. „Wenn wir Krebs früh erkennen können, können wir eine Hysterektomie durchführen, sodass sich die chirurgische Behandlung auf die Eileiter und nicht auf die Eierstöcke konzentrieren kann“, sagte sie.

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Andere Forscher suchen nach Anzeichen von Eierstockkrebs in Flüssigkeit aus der Gebärmutter oder in Zervixabstrichen. Gegenwärtig lassen sich fortgeschrittene Krebsarten mit solchen Methoden besser erkennen als in der Anfangszeit. Forscher glauben jedoch, dass auf diese Weise Biomarker gefunden werden können, die in frühen Stadien der Krankheit im Blut nachgewiesen werden können. Eine andere Idee ist, ein Instrument namens Phalloskop zu verwenden, um die Eileiter auf präkanzeröse Läsionen zu untersuchen und Zellen zu entfernen, ähnlich wie bei einer Darmspiegelung bei Dickdarmkrebs. Einige Forscher bezweifeln jedoch, dass es bei Personen mit durchschnittlichem Risiko wirksam sein wird.

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Keine dieser Möglichkeiten ist für eine breite klinische Anwendung bereit. Aber wie Ana Castillo sagt: „Die Wissenschaft wird in ein paar Jahren große Fortschritte machen, nicht wahr?“ Es gibt Grund zur Hoffnung.

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